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在广袤无垠的蛮荒仙界，修仙文化盛行，凡人皆以成为修士为荣。大学生陆航之从现代穿越而来，成为紫云镇上的一介凡人小厮，每天过着如履薄冰的日子，但他不肯认命，一直努力上进，想要摆脱现状，力争上游。后来，因为一次善举，他得到朱府大小姐朱抚琴和其师兄冷无涯的赏识，被招入朱府接受考验，若能通过，就可获得拜入玄心宗成为修士的机会。陆航之把握时机努力做事，认真完成朱抚琴交代的所有任务。在此期间，他偶得意外机缘，凭借五百年份的灵果，提升资质，备受朱抚琴重视。朱抚琴觉得引陆航之入玄心宗能为自己增加助力，便给予多番援手，助其快速成长。陆航之也不负所望，通过不屑努力，最终通过考验，成为玄心宗外门弟子。然而，这仅仅是一个开始，陆航之的志向远不止于此，他想要更进一步，只有晋升至内门弟子，才能获得更多资源，确保拥有足够实力站稳脚跟。
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At20,000feet,thestakescan'tgetanyhigher.SKYMEDfollowsthetriumphs,heartbreaksandtribulationsofbuddingnursesandpilotsflyingairambulancesinremoteNorthernCanada.Weavingtogetherintensecharacterjourneyswithhigh-stakesmedicalrescues,adiversecastofyoungmedicalrespondersmustrelyoneachotherforsurvivalat20,000feetintheair.